Prof. Dr. Yelda Kapıcıoğlu

Prof. Dr. Yelda KapıcıoğluDermatoloji Uzmanı · Nişantaşı, İstanbulYayın: ·7 dk okuma

Keratozis pilaris (tavuk derisi), kıl köklerinin ağzında keratin denen proteinin birikip tıkaç oluşturmasıyla ortaya çıkan, en sık kol arkası ve uyluklarda görülen küçük, pürüzlü kabarcıklardır. Zararsızdır, bulaşıcı değildir ve temizlikle ilgisi yoktur. Tamamen ortadan kaldıran bir tedavisi yoktur; ama üre, laktik asit ya da salisilik asit içeren nemlendiricilerin düzenli kullanımıyla pürüzlülük ve kızarıklık belirgin biçimde azalır.

Keratozis pilaris nedir, nerelerde görülür?

Keratozis pilaris, kıl köklerinin ağzına yerleşen, iğne başı büyüklüğünde ve dokunduğunuzda zımpara gibi hissedilen kabarcıklarla kendini gösterir. Kabarcıklar ten renginde, kırmızı ya da kahverengimsi olabilir; çevrelerinde hafif bir pembelik görülebilir. Bazılarının içinde kıvrılmış ince bir kıl seçilir. Çoğu zaman kaşıntı yapmaz, bazı kişilerde kuru havalarda hafif kaşınır.

En sık kolların arka ve dış yüzünde, uylukların ön yüzünde ve kalçalarda görülür. Çocuklarda yanaklarda da sık rastlanır; yanaktaki tip kızarıklıkla birlikte olduğu için allık sürülmüş gibi bir görünüm verebilir. Daha nadir olarak kaşlarda kızarıklık ve kıl seyrelmesiyle giden tipleri vardır. Genellikle çocuklukta başlar, ergenlikte en belirgin hale gelir ve yıllar içinde çoğu kişide hafifler.

Keratozis pilarisin türleri

Görünüme göre birkaç tipten söz edilir. En sık görülen tipte kabarcıklar pürüzlüdür ama belirgin kızarıklık yoktur. Kızarık tipte (keratozis pilaris rubra) kabarcıkların çevresi pembe-kırmızıdır ve alan daha geniştir; görünüm açısından en çok rahatsızlık veren tip budur. Yüzde kızarıklıkla seyreden tip çoğunlukla çocuklarda yanaklarda görülür ve rozasea ya da egzamayla karışabilir. Kaşların dış kısmında kızarıklık ve kıl seyrelmesiyle giden nadir tipler ise iz bırakabildiği için dermatolog tarafından izlenmelidir.

Tavuk derisi neden olur?

Tavuk derisi, derinin üst katmanında üretilen keratinin dökülmek yerine kıl kökünün ağzında birikip sertleşmesiyle oluşur. Bunun neden bazı kişilerde olduğu tam bilinmez, ama güçlü bir kalıtsal yatkınlık vardır; aynı ailede birden fazla kişide görülmesi tipiktir. Bazı etkenler tabloyu belirginleştirir:

Cildinizin genel olarak kuru mu, hassas mı olduğunu bilmek ürün seçimini kolaylaştırır; bunun için cilt tiplerini tanımak iyi bir başlangıçtır.

Keratozis pilaris zararlı mı, bulaşıcı mı?

Keratozis pilaris zararsızdır, bulaşıcı değildir ve kansere dönüşmez. Kirlilikten, yetersiz temizlikten ya da bir besine alerjiden kaynaklanmaz; bu yüzden daha sık yıkanmak ya da diyet değiştirmek onu geçirmez. Glütensiz ya da sütsüz beslenmenin tavuk derisine iyi geldiğine dair güvenilir bir kanıt yoktur.

Sorun çoğunlukla görünümle ilgilidir. Kolsuz giysi ya da şort giymekten çekinmek, kabarcıkları sıkmaya çalışmak ve cildi sert keselerle “temizlemeye” uğraşmak sık karşılaşılan durumlardır. Bu son ikisi, aşağıda anlatıldığı gibi, tabloyu kötüleştirir.

Tavuk derisi çoğu zaman başka bir hastalığın işareti değildir. Atopik dermatit ve kalıtsal kuruluk dışında, fazla kiloyla birlikte daha belirgin olabildiği bildirilmiştir. Bazı ilaçlar, özellikle bazı hedefe yönelik kanser tedavileri, tavuk derisine benzeyen döküntüler yapabilir; yeni bir ilaçla başlayan yaygın tabloda bu ihtimal hekimle konuşulmalıdır.

Tavuk derisi sivilce ya da folikülitten nasıl ayırt edilir?

Tavuk derisi kuru, pürüzlü ve iltihapsız kabarcıklar yapar; sivilcede siyah-beyaz nokta ve iltihaplı kabarıklıklar, folikülitte ise kıl çevresinde irinli, kaşıntılı ya da batan kabarcıklar öne çıkar. Aşağıdaki tablo genel ipuçlarını özetler, kesin tanı muayeneyle konur.

Durum Görünüm Tipik yerleşim Eşlik edenler
Keratozis pilaris Küçük, sert, pürüzlü kabarcıklar; irin ve siyah nokta yok Kol arkası, uyluk, kalça; çocukta yanak Kuru cilt, atopik bünye; kaşıntı yok ya da hafif
Akne (sivilce) Siyah ve beyaz noktalar, iltihaplı kırmızı sivilceler, bazen kist Yüz, göğüs, sırt Yağlı cilt, hormonal dönemler
Folikülit (kıl kökü iltihabı) Kıl çevresinde irinli küçük kabarcık, batma ya da kaşıntı Tıraş ya da ağda yapılan bölgeler, kalça, uyluk Tıraş, sıkı giysi, terleme, havuz ya da jakuzi sonrası başlama
Kuru cilt, balık pulu Kabarcık değil, ince beyaz pullanma Baldırın ön yüzü, kollar Kaşıntı, kışın artma

Sırt ve göğüste çıkan kabarcıkların sivilce mi, başka bir şey mi olduğunu anlamak için sırt ve göğüs aknesi yazısına da göz atabilirsiniz.

Keratozis pilaris nasıl geçer? Gerçekçi beklenti

Keratozis pilarisi tamamen ve kalıcı biçimde ortadan kaldıran bir tedavi yoktur; amaç pürüzlülüğü ve kızarıklığı kontrol altında tutmaktır. Bunu baştan bilmek hayal kırıklığını önler. Düzenli bakımla cildin dokusundaki fark genellikle birkaç hafta içinde hissedilir, belirgin düzelme için birkaç ay gerekebilir.

Bakım bırakıldığında kabarcıklar yavaş yavaş geri gelir. Pürüzlülük kızarıklıktan ve kahverengi izlerden daha hızlı düzelir; renk değişikliklerinin solması daha uzun sürer. Yıllar içinde, özellikle yirmili ve otuzlu yaşlardan sonra, pek çok kişide kendiliğinden belirgin hafifleme olur.

İlerlemeyi değerlendirmek için aynı ışıkta, aynı açıdan, dört haftada bir fotoğraf çekmek işe yarar. Günlük aynada bakıldığında yavaş değişim fark edilmez; bu yüzden pek çok kişi işe yarayan bir bakımı erken bırakır.

Tavuk derisine hangi bakım ürünleri iyi gelir?

Tavuk derisine en çok, kıl kökündeki tıkacı yumuşatan üre, laktik asit ya da salisilik asit içeren nemlendiricilerin her gün kullanılması iyi gelir. Bu içerikler kozmetik ürünlerde bulunur ve reçete gerektirmez.

Basit bir günlük düzen şöyle olabilir:

  1. Kısa ve ılık bir duş alın; kokusuz, sabun içermeyen bir temizleyici kullanın.
  2. Havluyla ovmadan, bastırarak kurulanın.
  3. Duştan sonraki birkaç dakika içinde, cilt hâlâ hafif nemliyken üreli ya da asitli nemlendiriciyi sürün.
  4. Batma ve kızarıklık olursa asitli ürünü gün aşırı kullanın, aradaki günlerde sade nemlendiriciye geçin.
  5. Asitli ürün sürdüğünüz bölgeler güneş görecekse güneş kremi ekleyin; bu içerikler güneş hassasiyetini artırabilir.

İlk günlerde hafif batma olağandır. Yanma ve kızarıklık sürüyorsa ürünün gücünü ya da kullanım sıklığını azaltmak gerekir.

Ürün seçerken etikette neye bakılmalı?

Üre, laktik asit ya da salisilik asidin içerik listesinde üst sıralarda yer alması, üründe anlamlı miktarda bulunduğunu gösterir. Kokusuz, alkol içermeyen ve vücut için üretilmiş krem ya da losyonları tercih edin. Aynı anda birden fazla asitli ürün kullanmak etkiyi artırmaz, tahrişi artırır; tek bir ürünle başlayıp birkaç hafta düzenli kullanmak daha doğrudur. Yeni bir ürünü önce kolun iç yüzünde küçük bir alana birkaç gün sürerek denemek, hassas ciltte sürprizleri önler.

Çocuklarda ve hamilelikte nelere dikkat edilmeli?

Küçük çocuklarda geniş alana salisilik asitli ürün sürülmemelidir; deriden emilerek sorun yaratabilir. Çocuklarda sade nemlendiriciler ya da düşük konsantrasyonlu üreli ürünler çoğu zaman yeterlidir; üre küçük çocuklarda batma yapabilir. Hamilelikte retinol ve reçeteli A vitamini türevleri kullanılmaz; geniş alanlar için salisilik asit yerine üreli ya da laktik asitli ürünler tercih edilir.

Kollardaki pütürlerde yapılmaması gerekenler

Sert keseleme, fırçalama ve kabarcıkları sıkmak tavuk derisini geçirmez; tersine kızarıklığı, kahverengi izleri ve kaşıntıyı artırır.

Dermatologda hangi tedaviler uygulanabilir?

Dermatologda reçeteli kremler, kimyasal peeling ve lazer ya da ışık tedavileri uygulanabilir; bunlar evde bakımın yerine değil, yanında kullanılır.

Ne zaman dermatoloğa başvurmalı, muayenede ne yapılır?

Tavuk derisi tipik görünümdeyse acil bir durum değildir; ancak aşağıdaki durumlarda dermatoloğa başvurmak gerekir:

Tanı çoğu zaman bakarak ve dermatoskopla konur; parça alınarak inceleme nadiren gerekir. Muayenede eşlik eden atopik dermatit ya da kalıtsal kuruluk olup olmadığına bakılır, kullandığınız ürünler gözden geçirilir. Ardından cilt tipinize ve önceliğinize göre, yani pürüzlülük mü, kızarıklık mı, kahverengi izler mi daha çok rahatsız ediyor, buna göre bir bakım ve tedavi planı yapılır.

PROF. DR. YELDA KAPICIOĞLU · NİŞANTAŞI

Cilt sorununuz için uzman görüşü alın

📞 Hemen AraWhatsApp’tan Yaz
🔒 Mesajınız doğrudan kliniğe ulaşır · Bilgileriniz gizli tutulur

Sık Sorulan Sorular

Keratozis pilaris yaşla geçer mi?
Pek çok kişide ergenlikte en belirgin halini alır ve yirmili, otuzlu yaşlardan sonra kendiliğinden hafifler. Bazı kişilerde ise yetişkinlikte de devam eder; bu durumda düzenli bakımla kontrol altında tutulur.
A vitamini eksikliği tavuk derisi yapar mı?
Ağır A vitamini eksikliği, tavuk derisine benzeyen farklı bir tabloya yol açabilir; ancak bu durum iyi beslenen kişilerde nadirdir. Sıradan keratozis pilaris A vitamini eksikliğinden kaynaklanmaz ve takviye almak onu geçirmez.
Güneşlenmek tavuk derisine iyi gelir mi?
Yazın nem ve güneşle tavuk derisi çoğu kişide hafifler. Yine de güneşlenmek tedavi olarak önerilmez; güneş hasarı ve leke riski bu geçici faydadan daha önemlidir.
Tavuk derisinden kalan kahverengi izler geçer mi?
Kahverengi izler çoğunlukla kabarcıkların tahrişinden ya da sıkılmasından kaynaklanır ve tahriş kesildiğinde aylar içinde yavaşça solar. Sert keseleme ve sıkma bırakılmadan izlerin geçmesi beklenmez; inatçı izlerde hekim leke tedavisi planlayabilir.
Tıraş tavuk derisini artırır mı?
Tıraş tavuk derisini doğrudan oluşturmaz ama kıl köklerini tahriş ederek kızarıklığı ve kıl kökü iltihabını artırabilir. Keskin ve temiz bir jilet, tıraş jeli ve kıl yönünde tıraş tahrişi azaltır.
Tavuk derisi olan çocukta hangi temizleyici kullanılmalı?
Kokusuz, sabun içermeyen ve cildi kurutmayan temizleyiciler tercih edilmelidir. Banyo kısa ve ılık tutulmalı, ardından sade bir nemlendirici sürülmelidir. Küçük çocuklarda geniş alanlara asitli ürün uygulanmamalıdır.
Keratozis pilaris kaşıntı yapar mı?
Çoğu zaman kaşıntı yapmaz. Kuru havalarda hafif kaşıntı olabilir; belirgin kaşıntı, kızarıklık ve sulanma varsa eşlik eden bir egzama ya da kıl kökü iltihabı düşünülmeli ve muayene gerekir.